Quali sono i fattori di rischio per la trombosi venosa profonda?

Risposta esperta:

Diversi fattori possono aumentare il rischio di sviluppare trombosi venosa profonda, in particolare degli arti inferiori.

1) Chirurgia:

I pazienti sottoposti a interventi chirurgici nella regione pelvica e gli arti inferiori presentano un alto rischio di formazione di trombi negli arti inferiori. L'effetto degli anestetici, la manipolazione dei vasi sanguigni e dei tessuti sottostanti durante la procedura chirurgica e il tempo prolungato senza alzarsi dopo l'intervento rendono la chirurgia un evento ad alto rischio di trombosi venosa profonda.

* Mentre camminiamo, l'impatto dei piedi sul pavimento e la contrazione dei muscoli, in particolare del polpaccio, aiutano a spingere il sangue nelle vene delle gambe verso l'alto, verso il cuore. Stare sdraiati a lungo favorisce la stasi del sangue negli arti inferiori, soprattutto per coloro che soffrono di insufficienza venosa.

2) Trauma:

Per motivi simili all'intervento chirurgico, traumatismi di grandi dimensioni sono anche importanti fattori di rischio per la trombosi venosa profonda, sia per l'impatto sui vasi sanguigni che per il tempo in cui la persona è immobilizzata nel letto dopo l'incidente.

3) Resta seduto per lunghi viaggi:

I lunghi viaggi, in genere più lunghi di 8 ore, possono facilitare l'insorgenza della trombosi venosa profonda, specialmente in individui con altri fattori di rischio come obesità, vene varicose, fumo, gravidanza, ecc.

Hai notato quanto sono gonfiati i piedi e la scarpa diventa più difficile da indossare dopo un lungo viaggio in aereo? Stare seduti per molte ore, con le gambe piegate, ostacola il ritorno del sangue al cuore, favorendo la stasi e, di conseguenza, la formazione di trombi.

4) Cancro:

Esistono tumori maligni che producono sostanze che aumentano la possibilità di coagulazione del sangue, favorendo la formazione di trombi.

5) Insufficienza cardiaca:

Gli individui con insufficienza cardiaca hanno un cuore debole, con difficoltà a pompare il sangue a tutto il corpo, il che porta al ristagno del sangue negli arti inferiori e favorisce la formazione di coaguli.

6) Gravidanza:

I cambiamenti ormonali aumentano la capacità di coagulazione delle donne in gravidanza. Inoltre, man mano che l'utero cresce, la vena cava viene compressa, il che impedisce il flusso di sangue dalle vene degli arti inferiori. Le donne in gravidanza hanno 5 volte più probabilità di sviluppare trombosi rispetto alle donne che non sono gravide alla stessa età.

7) trombofilia:

Malattie del sangue che rendono deregolato il sistema di coagulazione, creando uno stato di ipercoagulabilità e grande rischio di formazione di trombi. Tuttavia, sebbene rappresentino un forte fattore di rischio per la trombosi, le trombofilie sono patologie non comuni. Tra le trombofilie più frequenti, spiccano le seguenti:

  • Fattore V Mutazione di Leida;
  • Mutazione del gene del gene della protrombina;
  • Carenza di proteina S;
  • Carenza di proteine ​​C;
  • Carenza di antitrombina;
  • disfibrinogenemia;
  • Anticorpo anti-fosfolipidi.

Oltre a quelli precedentemente citati, ci sono molti altri fattori di rischio per la trombosi venosa profonda, tra cui:

  • l'obesità;
  • Predisposizione genetica;
  • la disidratazione;
  • Difficoltà di deambulazione;
  • Vene varicose;
  • il fumo;
  • Uso di contraccettivi ormonali o terapia ormonale;
  • Età superiore a 60 anni;
  • Sindrome nefrosica;
  • Uso di alcuni farmaci (come il tamoxifene, l'eritropoietina, la talidomide e la sostituzione ormonale della menopausa);
  • Storia familiare di trombosi;
  • Policitemia vera;
  • Trombocitopenia essenziale;
  • Malattia infiammatoria intestinale;
  • Uso del catetere venoso centrale nella vena femorale.

Se si sospetta una trombosi venosa profonda, consultare un medico. Sarà in grado di valutare dettagliatamente, attraverso l'anamnesi, l'esame fisico e le eventuali prove complementari, quale sia la sua diagnosi corretta, guidarlo e prescrivere il trattamento migliore, caso per caso.