il sepsi (detta anche sepsi o sepsi), è una sindrome che si manifesta in pazienti con infezioni gravi, caratterizzata da un intenso stato infiammatorio in tutto l'organismo, potenzialmente fatale.
La sepsi è innescato da invasione del flusso sanguigno da agenti infettivi (principalmente batteri, ma anche virus o altri microrganismi), quindi viene comunemente chiamato dal "infezione del sangue" pubblico in generale, ma può continuare anche dopo che gli agenti infettivi i causati non sono più presenti.
La sepsi può progredire sepsi graveIn cui si verificano organi ipoperfusione (meno sangue li raggiunge, ma ancora un'amministrazione salina situazione controllabile) o una disfunzione rilevabile di un organo (caratterizzati da acidosi lattica, disturbi della coagulazione, iperbilirubinemia, oliguria e / o modifica il livello di coscienza, ecc.).
Quando la sepsi è grave, i reni e il fegato possono smettere di funzionare, il cuore si indebolisce, i malfunzionamenti del cervello e i polmoni si riempiono d'acqua (alterando la permeabilità dei vasi sanguigni). Il paziente può quindi presentare il temuto "guasto multiorgano".
La variazione della permeabilità dei vasi sanguigni e la pressione sanguigna provocano una diminuzione della fornitura di ossigeno e nutrienti ai tessuti, portando ad ipossia (mancanza di ossigeno) e insufficienza della stessa possono anche interessare il sistema di coagulazione può anche essere influenzata.
Uno degli eventi più complicate di sepsi è coagulazione intravascolare disseminata (DIC), un processo in cui il sistema di coagulazione e trombosi è incontrollata e l'emorragia si verificano simultaneamente. Il rischio di morte aumenta con la gravità della sepsi. La sepsi grave ha una mortalità superiore al 40%, anche con trattamento medico.
Finalmente, nel shock settico (ipotensione persistente - pressione arteriosa sistolica <90 mmHg, pressione arteriosa media <70 mmHg, o caduta SBP di 40 mmHg o più - senza risposta ad un'adeguata espansione del volume).
Il paziente risponde solo alla somministrazione di amine vasoattive (noradrenalina). Il paziente deve essere indirizzato all'unità di terapia intensiva a causa dell'elevato tasso di mortalità (circa il 65% in Brasile). Potrebbe essere necessario l'uso di respiratore artificiale, dialisi, sedazione, cateteri, cateteri.
