il orticariaquando la causa viene identificata e rimossa, può essere curata, ma molti casi diventano cronici e richiedono un trattamento continuo per molti anni. il orticaria è una malattia cutanea caratterizzata dalla comparsa di lesioni alte, rossastre e molto pruriginose.
Le condizioni acute, vale a dire meno di sei settimane, hanno un trattamento basato sull'uso di antistaminici come la loratadina, l'ebastina, la cetirizina, la fexofenadina o la prima generazione, come l'idrossizina, la dexchlorpheniramina, il chetotifene e la doxepina.
il trattamento di orticaria cronica, quello che dura più di sei settimane consiste in:
- rimuovere la causa, che spesso non viene identificata;
- ridurre lo stress emotivo, il surriscaldamento del corpo e l'assunzione di alcol;
- evitare l'uso di acido acetilsalicilico, antinfiammatori non ormonali, codeina e morfina;
- evitare l'uso di ACE inibitori come captopril ed enalapril;
- diete speciali solo se vi è il sospetto di causa alimentare associata;
- trattamento farmacologico:
- prima riga: antistaminici di seconda generazione. Si può iniziare il trattamento con uno di questi medicinali: cetirizina 10 mg / die, fexofenadina 180 mg / die, desloratadina 5 mg / die, loratadina 10 mg / die o epinastina 20 mg / die. Se non vi è alcun miglioramento, gli antistaminici di prima generazione, come l'idrossizina, possono essere associati a 25 mg a 100 mg / die per via orale, frazionando 25 mg ogni otto-sei ore. Clemastina, dexchlorpheniramine e ciproeptadina sono ulteriori opzioni.
- seconda linea: corticosteroidi orali, che dovrebbero essere utilizzati per un breve periodo di tempo. Un'altra opzione è l'uso di montelukast.
- terza linea: immunosoppressori o immunomodulatori come ciclosporina, metotrexato, immunoglobulina, colchicina, dapsone, idrossiclorochina, sulfasalazina e nifedipina.
L'orticaria può a volte essere una malattia difficile da controllare e, a seconda della causa, può non avere una cura. Il dottore dermatologo dovrebbe essere consultato per diagnosi e trattamento appropriati.
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