il "mancanza di respiro", o dispnea, è la sensazione di difficoltà a respirare. Di solito si verifica per cause cardiache e polmonari, ma può essere causato da diverse altre condizioni.
La mancanza di aria può avvenire attraverso diversi meccanismi, come ad esempio:
- Quando la concentrazione di ossigeno nell'aria è bassa, come in alta quota;
- Quando qualcosa ostruisce le vie aeree;
- Quando il cuore è debole o c'è qualche ostruzione al flusso sanguigno e non è possibile trasportare sangue ossigenato ai tessuti;
- Quando c'è un problema nel polmone che impedisce lo scambio di gas (anidride carbonica e ossigeno);
- Quando il sangue non può trasportare correttamente l'ossigeno, come nei casi di anemia grave o eritrociti malformati.
Cause di dispnea:
Ostruzione delle vie aeree
- asma;
- Bronchite e aggravamento per la bronchite cronica;
- Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO);
- Fibrosi cistica;
- enfisema;
- Sindrome di Loëffler, causata da alcuni verminosi, dal passaggio delle larve nei polmoni, bronchi e laringe);
- Cancro laringeo o faringeo (maggiori informazioni in: Quali sono i sintomi del cancro alla gola?);
- Ostruzione nasale;
- Edema laringeo
Malattie della pleura e del parenchima polmonare
- contagiosa:
- Antrace: inalazione di Bacillus anthracis;
- la polmonite;
- la tubercolosi;
- Altre infezioni polmonari.
- Non contagioso:
- Fibrosi polmonare (alveolite fibrosa);
- atelettasia;
- Polmonite da ipersensibilità (alveolite allergica estrinseca, polmonite allergica interstiziale);
- Trombosi nelle arterie polmonari;
- Malattia polmonare interstiziale;
- Cancro ai polmoni;
- Versamento pleurico sporgente;
- pneumoconiosi;
- pneumotorace;
- Edema polmonare non cardiogeno o sindrome da distress respiratorio;
- Sarcoidosi.
Malattia vascolare polmonare
- Embolia polmonare;
- Ipertensione polmonare;
- Sindrome della vena cava superiore.
Immobilizzazione del diaframma
- Danno del nervo frenico
Limitazione del volume del torace
- Spondilite anchilosante;
- Costole fratturate;
- Cistite o scoliosi della colonna vertebrale;
- l'obesità;
- Petto di grave scavo (deformità del torace e dello sterno caratterizzato dalla depressione dello sterno e delle costole davanti al torace).
Patologie del sistema cardiovascolare
- Dissezione aortica (dissezione dell'aorta);
- cardiomiopatia;
- Cardiopatia congenita;
- Aritmie cardiache;
- Sindrome CREST (sclerodermia limitata);
- Insufficienza cardiaca;
- Cardiopatia ischemica;
- Ipertensione maligna;
- Malattie pericardiche, tra cui: tamponamento cardiaco e pericardite costrittiva;
- Edema polmonare;
- Angina cardiaca (angina pectoris o angina pectoris);
- Embolia polmonare;
- Cardiopatia valvolare (Valvopatie o valvulopatie).
Disturbi del sangue e del metabolismo
- Anemia grave;
- ipotiroidismo;
- Insufficienza surrenalica;
- Acidosi metabolica;
- Sepsi o setticemia;
- Leucemia.
Disturbi che colpiscono i nervi e i muscoli della respirazione
- Sclerosi laterale amiotrofica (malattia di Lou Gehrig);
- Sindrome di Guillain-Barré o poliradicoloneurite acuta;
- Sclerosi multipla;
- Miastenia grave o miastenia grave;
- Sindrome di Turner;
- Sindrome miastenica di Lambert-Eaton;
- Sindrome da stanchezza cronica.
Malattie psicologiche
- Disturbo d'ansia e attacchi di panico.
farmaci
- Fentanil (farmaco del gruppo oppioidi).
altro
- Avvelenamento da monossido di carbonio, gravidanza, lesioni al petto interne e sanguinamento massiccio, aspirazione da corpo estraneo.
In caso di dispnea, un medico (la specialità varia da caso a caso, ma di solito un cardiologo o pneumologo), dovrebbe essere consultato. Lui / lei sarà in grado di valutare in dettaglio, attraverso l'anamnesi, l'esame fisico e le eventuali prove complementari, quale sia la sua diagnosi corretta, guidarlo e prescrivere il miglior trattamento.