Occhi gonfi: quali sono le cause e il trattamento?

Risposta esperta:

Gli occhi (in effetti, di solito il palpebre) può essere gonfio per vari motivi, quando sono infiammati, quando l'infiammazione si verifica negli occhi, o quando c'è un eccesso di liquido (edemi) nei tessuti connettivi intorno agli occhi. Questo gonfiore può essere doloroso o no e può interessare gli occhi, le palpebre superiori e le palpebre inferiori. L'infiammazione può essere dovuta a:

  • infezioni: come la congiuntivite - la congiuntivite è un'infiammazione della mucosa chiara della superficie dell'occhio, la congiuntiva. Possono essere causati da virus, batteri, funghi (più raramente) o allergie (vedi sotto, "allergie"). Risultano in gonfiore delle palpebre, tra gli altri sintomi, come lacrimazione, arrossamento e prurito agli occhi. Nell'ordeolum, popolarmente noto come "terçol", si verifica un'infezione batterica seguita da infiammazione nei follicoli ciliari (hordeolum esterno) o nelle ghiandole di Zeiss (hordeolum interno). Il gonfiore della palpebra è un evento comune quando queste ghiandole si bloccano. Un porcile può lasciare gonfiare l'intera palpebra, rendendola sensibile anche al tatto.
  • blefarite: è un'infiammazione, contagiosa o meno, delle palpebre, causata solitamente dall'eccessiva produzione di uno strato lipidico generato da una ghiandola che si trova nella palpebra. La blefarite è caratterizzata da palpebre gonfie e dolorose e può essere accompagnata da forfora, alterazioni della pelle della palpebra e perdita di ciglia. Di solito è una condizione cronica, cioè è possibile controllare i sintomi con un trattamento adeguato e pratiche igieniche rigorose, ma non è mai completamente guarita;
  • Lesioni agli occhi: qualsiasi trauma alla zona oculare, incluso un livido sulla palpebra o un trauma causato da chirurgia plastica (blefaroplastica) può causare infiammazione e gonfiore degli occhi;
  • Corpi estranei / irritanti: Può anche causare irritazione agli occhi con gonfiore locale. Includono solventi per la pulizia della casa, prodotti per la cura della persona (trucco, idratanti, shampoo e sapone), cloro da piscina, segatura, scintille, piccoli insetti, ecc .;
  • Uso di lenti a contattoL'uso improprio delle lenti a contatto, lenti scarsamente igienizzati, il nuoto con le lenti a contatto o il tenere l'obiettivo in una custodia sporca possono causare un'infezione agli occhi e gonfiore delle palpebre. Indossare lenti a contatto usurate, danneggiate o addormentate e dimenticare di rimuovere le lenti può anche irritare gli occhi e causare gonfiore;
  • allergie: si verificano quando il sistema immunitario reagisce in modo esagerato a una sostanza estranea, chiamata allergene, che rilascia sostanze chimiche (la più comune, istamina). È un tentativo "esagerato" del corpo di difendersi da una sostanza a cui è stata sensibilizzata, anche se innocua. I vasi sanguigni si dilatano sotto l'effetto dell'istamina, causando arrossamento ed edema (gonfiore). Polline, polvere, peli di animali, alcuni colliri e soluzioni per lenti a contatto sono alcuni degli allergeni oculari più comuni (leggi anche: Cosa fare in caso di reazione allergica?);
  • Insufficienza renale: in questo caso, la ritenzione idrica si verifica a causa della perdita della funzione dei reni, che non può rimuovere il liquido dal corpo con la stessa efficacia. Il gonfiore delle palpebre può espandersi su tutto il viso ed è più evidente al mattino, al risveglio.
  • Più gravi problemi di salute: cellulite orbitale, morbo di Graves, insufficienza renale o herpes oculare.
    • Cellulite orbitale: Rara e grave infezione batterica dei tessuti intorno all'occhio, con conseguente gonfiore doloroso della palpebra superiore e inferiore, e possibilmente del sopracciglio e della guancia. I sintomi possono includere anche occhi cadenti, visione ridotta, febbre e dolore quando la persona muove gli occhi. La cellulite orbitale è un'emergenza medica e deve essere trattata rapidamente per prevenire danni al nervo ottico e perdita permanente della vista, oltre ad altre gravi complicazioni. Se l'infezione è limitata al tessuto molle delle palpebre, è meno grave della cellulite orbitaria e può spesso essere trattata con farmaci topici senza necessità di ricovero ospedaliero.
    • Graves Disease: disturbo oculare causato da una tiroide iperattiva (ipertiroidismo), spesso associata a gonfiore, palpebre gonfie, esoftalmo (occhi rimbalzanti), doppia visione e palpebre cadenti (ptosi).
    • Herpes oculare: trasmesso dal comune virus dell'herpes simplex, l'herpes oculare viene talvolta definito "mal di freddo" e causa infiammazione (e talvolta cicatrici) nella cornea. I sintomi possono essere simili a quelli della congiuntivite, anche se possono apparire piaghe dolorose sulla palpebra, visione offuscata a causa dell'opacità della cornea e del gonfiore degli occhi, che ostruiscono la vista. Può andare da una lieve infezione a una forma più grave che può portare al trapianto della cornea o addirittura alla perdita della vista (per ulteriori informazioni su: Come identificare e trattare l'herpes oculare?).

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Trattamento occhi gonfi

Il trattamento delle palpebre gonfie dipende dalla tua causa. Se gli occhi sono gonfiati a causa di allergie, gocce di antistaminico o farmaci per l'allergia orale, l'uso di lubrificanti può aiutare ad alleviare i sintomi. L'oftalmologo può anche prescrivere lievi gocce di steroidi per reazioni allergiche più gravi.
Altre cause come infezioni, congiuntivite o herpes oculare rispondono bene agli antibiotici, ai colliri antivirali e agli unguenti anti-infiammatori oculari, a seconda della malattia. Le feci gonfie più lievi possono essere trattate a casa.

In primo luogo, la persona dovrebbe evitare di massaggiarsi gli occhi per non aggravare ulteriormente le loro condizioni. Inoltre, l'uso di lenti a contatto deve essere sospeso fino al passaggio del gonfiore.

L'applicazione di un impacco freddo può ridurre il gonfiore delle palpebre e l'impacco di acqua fredda sulle palpebre chiuse. Tuttavia, se i sintomi persistono o peggiorano, o se l'individuo sperimenta qualche dolore agli occhi, consultare immediatamente il proprio oculista.

In caso di occhi gonfi, consultare un medico (preferibilmente un oculista). Lui / lei sarà in grado di valutare dettagliatamente, attraverso l'anamnesi, l'esame fisico e gli eventuali esami complementari, quale sia la sua diagnosi corretta, guidarlo e prescrivere il trattamento migliore, caso per caso.