Il test della bilirubina viene utilizzato per valutare il funzionamento del fegato e il cistifellea, nel miglior modo possibile lesioni epatiche. La bilirubina è una sostanza derivante dal metabolismo dell'emoglobina (la sostanza nel sangue che trasporta l'ossigeno dà il colore rosso ai globuli rossi).
Quando i globuli rossi, noti anche come eritrociti, invecchiano, vengono raccolti e distrutti dalla milza. L'emoglobina viene quindi "spezzata" e trasformata in bilirubina, che a sua volta viene metabolizzata ed escreta dal fegato. La bilirubina viene anche espulsa dalla bile ed eliminata attraverso le feci.
il bilirubina indiretta è la prima bilirubina prodotta in questo processo e poi trasformata in bilirubina diretta.
Pertanto, quando la bilirubina indiretta è elevata, è un segno di un aumento della degradazione dell'emoglobina o di una compromissione della funzionalità epatica. L'aumento della bilirubina diretta ha già come causa principale la deficienza della bile nell'eliminare la bilirubina.
L'aumento simultaneo dei livelli di bilirubina diretta e indiretta può essere causato da ostruzione biliare o grave danno alle cellule del fegato.
Tra i malattie quello può aumentare la concentrazione di bilirubina nel sangue sono epatite, cirrosi epatica, sindrome di Gilbert (condizione benigna e genetica che causa elevati livelli di bilirubina), cancro del fegato, anemia falciforme, calcoli biliari o calcoli biliari, tra gli altri.
noi adulti, i normali valori di riferimento della bilirubina sono:
- Bilirubina totale: da 0,20 a 1,00 mg / dL;
- Bilirubina diretta: da 0,00 a 0,20 mg / dL;
- Bilirubina indiretta: da 0,20 a 0,80 mg / dL.
in neonati prematuri, i normali valori di riferimento per la bilirubina totale sono:
- 1 giorno: da 1,00 a 8,00 mg / dL;
- 2 giorni: 6,00 a 12,00 mg / dL;
- 3-5 giorni: dalle 10.00 alle 14.00 mg / dL.
Per il neonati a termine, i normali valori di riferimento per la bilirubina totale sono:
- 1 giorno: da 2,00 a 6,00 mg / dL;
- 2 giorni: 6,00-10,00 mg / dL;
- 3-5 giorni: da 4,00 a 8,00 mg / dL.
La valutazione del risultato del test del sangue della bilirubina è responsabilità dell'epatologo.
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