il trattamento della micosi delle unghie (onicomicosi) dovrebbe tenere conto di alcuni fattori:
- numero di unghie colpite;
- percentuale del chiodo che è coinvolto;
- malattie che il paziente possiede e farmaci che usa.
Dopo questa valutazione, e considerando che un esame è stato eseguito idealmente che dimostra l'infezione fungina, o se la presentazione clinica è tipica, dovrebbe essere scelto per eseguire il trattamento con farmaci antimicotico, che può essere topico o sistemico. Se sono interessate alcune unghie e in percentuale del coinvolgimento inferiore al 50% dell'unghia, si deve tentare un trattamento topico. Lo smalto deve essere applicato una o due volte alla settimana e ci sono diverse opzioni attualmente disponibili. Se sono coinvolte molte unghie, è necessario il trattamento con agenti antifungini orali come terbinafina, itraconazolo e fluconazolo. Il trattamento sistemico può essere associato all'uso dello smalto per unghie. solitamente la dose è di una compressa al giorno e il follow-up periodico è necessario con test di controllo di laboratorio.
Il tempo minimo di trattamento è da 6 a 12 mesi per le unghie delle mani e da 6 a 18 mesi per le unghie dei piedi.
Un'opzione relativamente recente è l'uso di laser. Tuttavia, questa tecnologia non ha un'accettazione illimitata in letteratura e serve come metodo ausiliario, essendo necessario anche l'uso di antimicotici.
Il trattamento di onicomicosi deve essere fatto dal dermatologo.
