Risposta esperta:
In casi di mestruazioni pesantice ne sono alcuni trattamenti che può essere usato per diminuire il flusso mestruale, secondo ogni caso. Alcune opzioni:
- Applicazione endovenosa di alte dosi di estrogeni: Promuovono una rapida crescita dell'endometrio (lo strato più interno dell'utero). Di solito è il trattamento iniziale di scelta per il trattamento delle mestruazioni intense. A causa del rischio di embolia polmonare, deve essere applicata solo la dose minima efficace;
- Indurimento uterino (raschiamento o aspirazione dell'utero): Termina efficacemente con gravi emorragie ed è l'unica opzione chirurgica per le donne che vogliono ancora avere figli. Tuttavia, non tratta la causa delle mestruazioni pesanti, cosa che accadrà di nuovo se non viene avviata un'altra terapia;
- tamponamento: Può essere fatto collocando all'interno della cavità uterina un catetere specifico contenente un pallone riempito con 10-30 ml di liquido. Tre ore più tardi, la metà di questo liquido viene rimosso e finché non si verificano ulteriori perdite di sangue per un'ora, la sonda può essere rimossa. Se l'emorragia persiste o è molto intensa, il palloncino può essere mantenuto per 12 ore;
- isterectomia: Se tutti gli altri metodi falliscono, si può optare per l'isterectomia (intervento chirurgico per rimuovere l'utero);
- Estrogeni orali in alte dosi: Indicato per pazienti stabili che possono tollerare la terapia orale senza problemi di stomaco;
- Contraccettivi orali ad alte dosi: Le alte dosi di contraccettivi orali combinati di solito interrompono il sanguinamento in 48 ore. È controindicato per i fumatori a causa del rischio di trombosi venosa;
- Farmaci antifibrinolitici: Funzionano entro due o tre ore dalla somministrazione, non interferiscono con la fertilità e possono essere più efficaci dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS);
- Ablazione endometriale: È un trattamento efficace per le mestruazioni pesanti (sanguinamento acuto), ma non è raccomandato per le donne che desiderano una gravidanza perché consiste nella distruzione definitiva dell'endometrio.
In caso di mestruazioni pesanti, la donna dovrebbe cercare un ginecologo, che dovrebbe indicare il miglior trattamento, secondo il caso.
