Risposta esperta:
Gli esami che dovrebbero essere effettuati durante la cura prenatale, idealmente, in donne in gravidanza senza fattori di rischio, sono i seguenti:
1 ° mese:
- Digitazione del sangue (ABO e Rh): è importante per identificare il tipo di sangue, che è essenziale, soprattutto quando la madre è Rh negativo e il padre è Rh positivo. Quando questo accade, è necessario fare test di controllo durante la gravidanza per controllare verificatosi isoimmunization - passaggio del feto Rh sangue positivo alla madre e conseguente produzione di anticorpi, in particolare dopo il secondo figlio. Attualmente il Rh negativo non presenta alcun rischio se esiste un controllo adeguato attraverso il test del sangue indiretto di Coombs. E 'importante ricordare che un "vaccino" dovrebbe essere applicato a 28 settimane di gestazione e un altro subito dopo il parto per inibire la creazione di anti-Rh factor);
- Emocromo completo: Rivela se la donna incinta ha anemia, o mostra segni di infezione batterica o virale; può essere ripetuto durante il corso della cura prenatale, se necessario. Durante la gravidanza è normale che la donna incinta sia piuttosto anemica rispetto ai modelli normali. Tuttavia, occorre prestare attenzione alle marcate diminuzioni dell'emoglobina nel sangue periferico);
- Glicemia a digiuno In casi specifici, dovrebbe essere ripetuto durante la gravidanza e accompagnato da glicemia postprandiale o curva glicemica.
- Sierologia per sifilide, toxoplasmosi, rosolia, citomegalovirus, epatite B e C e HIV (ricerca di infezioni congenite in grado di provocare danni fetali);
- Urina I: Ricerca sull'infezione del tratto urinario, che è abbastanza frequente durante la gravidanza, perché si verificano cambiamenti ormonali e la crescita dell'utero. Ogni volta che si sospetta un'infezione, l'esame deve essere ripetuto;
- Protoparasitológico di feci: Ricerca di verminosi che possono causare anemia o altri problemi nelle donne in gravidanza. Sebbene non causino problemi ai feti, i problemi devono essere identificati e trattati al momento giusto della gravidanza in modo da non danneggiare la madre.
2 ° mese (7-8 settimane):
- Ecografia transvaginale (valutazione della corretta posizione della gestazione, calcolo più preciso dell'età gestazionale, diagnosi di gestazione multipla e sua vitalità).
4 ° mese (11-14 settimane):
- Nuchal translucency (TN) (chiamata anche ecografia gestazionale 1 ° trimestre - screening per i cambiamenti che possono suggerire anomalie cromosomiche);
- Amniocentesi e / o biopsia del villi coriale (Per la ricerca di anomalie cromosomiche. E 'fatto in base alla richiesta dei genitori, età materna avanzata, TN cambiato nel USG o donne che hanno avuto un figlio con problemi congeniti, che hanno una storia di malattie genetiche in famiglia e vogliono sapere il prima possibile se il bambino era affetto);
- Doppler del dotto venoso (Controlli, più precisamente, il rischio malformazione. Il doppler è un ultrasuoni sofisticato che esamina il dotto venoso, un vaso sanguigno del feto. Patologie cardiache si possono segnalare problemi congeniti).
5 ° mese (20-24 settimane):
- Ecografia morfologica del 2 ° trimestre (valutazione della crescita fetale, malformazioni anatomiche fetali);
- Ecocardiografia fetale (ricerca sulle malattie cardiache fetali, in particolare nelle madri diabetiche con malattie cardiache o storia familiare di queste malattie);
- Triplo test (quando indicato e / o amniocentesi per la valutazione delle anomalie fetali);
- Fibronectina fetale (identificazione precoce delle donne in gravidanza a rischio di parto prematuro).
6 ° mese:
- Ricerca sul diabete gestazionale; inoltre alcuni sierologici eseguiti che dovrebbero essere ripetuti come HIV, sifilide, toxoplasmosi; ricerca sull'anemia e sulle infezioni del tratto urinario;
7 ° e 8 ° mese
- ultrasuono (solo se c'è una necessità specifica);
- Ricerca streptococcica (Anche se vaginali, odore e colore chiaro è normale, la ricerca streptococchi beta emolitico di "secrezione" vaginale, nella settimana 37 ° della gravidanza è molto importante. La presenza di questo batterio può portare a complicazioni per la madre e bambino dopo il parto).
9 ° mese
- Ultrasuoni del terzo trimestre (valutazione della crescita e dello sviluppo fetale, posizione fetale, peso alla nascita stimato, quantità di liquido amniotico, maturazione placentare).
In molte occasioni, non è necessario eseguire assolutamente tutti gli esami di cui sopra. In caso di gravidanza o sospetta, un medico ginecologo dovrebbe essere consultato per vedere se è incinta o no e avvia il corretto monitoraggio.
