L'azoospermia può essere causato da un guasto nella produzione testicolo spermatozoi (azoospermia secretoria) o ostruzione dei canali che portano lo sperma dai testicoli allo sperma (azoospermia ostruttiva).
L'assenza di spermatozoi nel liquido seminale è chiamata azoospermia, tuttavia ci può essere produzione di spermatozoi nei testicoli, senza che possano raggiungere lo sperma. In questo caso un esame dei testicoli è richiesto (biopsia) per valutare se la produzione di sperma.
Le possibili cause di azoospermia sono: disturbi ormonali; malattie genitourinarie; malattie genetiche (senza cause conosciute); criptorchidismo, che è la situazione in cui v'è la discesa dei testicoli nello scroto (sacca testicolare) al momento della nascita; avendo subita vasectomia e ostruzione dei canali (epididimo e dotto deferente) sperma che trasportano i testicoli a sperma.
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