il trattamento a iperplasia prostatica benigna può essere farmacologico (con farmaci) o chirurgico, nei casi più gravi della malattia.
Dopo la valutazione iniziale con anamnesi dettagliata (anamnesi), esame fisico incluso esame digitale della prostata (esame rettale), esame delle urine e PSA, è seguito da un questionario (IPSS - Punteggio del sintomo della prostata internazionale) che valuta i sintomi della LUTS del paziente nell'ultimo mese (citati sopra) e fornisce un punteggio compreso tra 0 e 35 (paziente asintomatico a molto sintomatico).
Se l'IPSS è inferiore a 8, è seguito dall'osservazione clinica del paziente. Se è maggiore di 8, vengono eseguiti nuovi test diagnostici opzionali (flowmetry, residui post-minzionali).
Se il paziente preferisce metodi non invasivi di trattamento clinico o terapia farmacologica (alfa-bloccanti, inibitori della 5-alfa reduttasi, medicinali a base di erbe o terapia di combinazione).
Se il paziente preferisce il trattamento invasivo, vengono eseguiti nuovi esami facoltativi e una tecnica minimamente invasiva (termoterapia a microonde transuretrale, ablazione dell'ago transuretrale, endoprotesi uretrale, o stent, dilatazione uretrale con palloncino, ultrasuoni focalizzati ad alta intensità, coagulazione interstiziale laser, termoterapia indotta dall'acqua o iniezione intra-etanolica prostatica).
Infine, un trattamento chirurgico "gold standard", può essere eseguita la resezione transuretrale della prostata, che porta al miglioramento dei sintomi intorno all'85% dopo un anno e al 75% dopo tre anni, con miglioramento del flusso urinario in circa il 95% .
Nel caso di sospetto di HPB o cancro alla prostataun medico urologo dovrebbe essere consultato il più presto possibile per una corretta valutazione e trattamento.
