Sangue nelle urine, cosa può essere?

Risposta esperta:

La presenza di sangue nelle urine, chiamato ematuria, è un cambiamento nel sistema urinario che può essere visibile, cambiando il colore dell'urina in un tono più rossastro (ematuria macroscopica).

In questi casi, l'urina diventa rosea, rossastra o del tutto simile al sangue, con coaguli di sangue, anche nei casi più gravi. Può anche essere invisibile quando la presenza di sangue è così piccola che può essere rilevata solo attraverso test di laboratorio (ematuria microscopica).

Basta una sola goccia di sangue affinché l'urina cambi colore. Dozzine di condizioni possono causare sanguinamento nelle urine, alcune innocue, altre molto gravi, tra cui:

  • Calcolo (pietra) nei reni o ureteri (una delle principali cause, dovrebbe essere studiato);
  • Infezioni del tratto urinario;
  • Cancro dei reni, della prostata o della vescica (generalmente persone anziane);
  • Iperplasia prostatica benigna (IPB);
  • Uretrite a causa di malattie sessualmente trasmissibili, come la clamidia o la gonorrea;
  • Malattia del rene policistico;
  • Malattie da glomerulone, come glomerulonefrite;
  • Lupus eritematoso sistemico;
  • Anemia falciforme;
  • Traumi nella regione dei reni, della vescica o della prostata;
  • Procedure mediche nel tratto urinario, come la biopsia della biopsia della prostata del rene, la litotripsia, l'endoscopia urinaria, ecc .;
  • Ferite uretrali dopo il passaggio del catetere vescicale;
  • Cistite radicale (lesione della vescica mediante radioterapia);
  • Farmaci (ad es. Piruvio, rifampicina, fenitoina, nitrofurantoina, tra gli altri);
  • Tubercolosi urinaria;
  • Eccesso di calcio nelle urine;
  • endometriosi;

Ematuria innocua:

  • Malattia della membrana sottile: È comune per l'individuo presentare un'ematuria microscopica senza avere alcuna causa identificata, anche con un'indagine intensa. Questi individui hanno solitamente una malattia della membrana sottile (o ematuria familiare benigna), un cambiamento genetico nelle membrane dei glomeruli che causa la perdita di sangue nelle urine senza alcun significato clinico. Questo cambiamento non pone alcun rischio per il paziente.
  • Ematuria dopo lo sforzo fisico: Ematuria dopo lo sforzo fisico è un sanguinamento urinario, macro o microscopico, che si verifica dopo aver eseguito qualsiasi attività fisica intensa. Di solito è transitorio e scompare dopo alcuni giorni di riposo. Se il paziente è giovane, in buona salute, non ha altre lamentele e l'ematuria scompare con il riposo, non è necessario ulteriori indagini.

In caso di sangue nelle urine, consultare un medico (preferibilmente un urologo). Lui / lei può valutare dettagliatamente, attraverso l'anamnesi, un esame fisico e qualsiasi test complementare, quale sia la sua corretta diagnosi, guidarlo e prescrivere il trattamento migliore, oppure indirizzarlo a uno specialista di un'altra area se necessario, caso per caso.

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