Quando è indicata una chirurgia del disco erniato?

Risposta esperta:

L'ernia del disco lombare o cervicale viene solitamente indicata quando i sintomi non migliorano con il trattamento conservativo, fatto con fisioterapia, agopuntura e farmaci analgesici, antinfiammatori e rilassanti muscolari. Se dopo 3 mesi il trattamento non è migliorato, può essere necessario un intervento chirurgico.

In alcune situazioni, il trattamento chirurgico di ernia del disco lombare è considerato urgente, come nei casi in cui vi è una perdita progressiva della forza della gamba o del piede, compressione del midollo spinale, disabilità del dolore e perdita di sensibilità nella regione genitale e negli arti inferiori.

Già il ernia del disco cervicale è indicato in caso di perdita di forza progressiva dell'arto superiore o quando il paziente non migliora con gli altri trattamenti.

Tuttavia, la maggior parte dei dischi erniati rispondono bene al trattamento con terapia fisica, agopuntura, riposo e farmaci. Sebbene non guarisca l'ernia, questi trattamenti mirano a alleviare il dolore e ridurre i limiti. La maggior parte dei pazienti riprende le loro attività dopo 1 mese di trattamento.

Solo una piccola percentuale dei casi di ernia del disco ha un'indicazione chirurgica, poiché in oltre l'80% dei casi i pazienti migliorano spontaneamente o con il trattamento.

Come è la chirurgia del disco erniato?

Chirurgia del disco ernia usi tecniche meno invasive ed è anche possibile eseguire la procedura senza necessità di tagliare, attraverso laser e radiofrequenza.

L'obiettivo del trattamento chirurgico è rimuovere l'ernia e i frammenti del disco per alleviare la compressione dei nervi che escono dal midollo spinale.

Quando c'è instabilità della colonna vertebrale, potrebbe essere necessario stabilizzarlo con aste e viti, nel qual caso la procedura è più complessa.

Il disco intervertebrale può anche essere sostituito da un protesi, ma non ci sono prove che la sostituzione porti risultati migliori rispetto alle procedure tradizionali.

Il neurochirurgo è il più adatto per eseguire un intervento chirurgico al disco erniato.

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