Risposta esperta:
il guarigione per la sindrome dell'intestino irritabile è controverso. Molti pazienti avranno ricadute di sintomi e alcuni non avranno più sintomi dopo un po 'di tempo. L'evoluzione con il trattamento è imprevedibile, ma è noto che alcuni fattori portano a una prognosi peggiore:
- Persistenza di una vita cronicamente stressante;
- Comorbilità psichiatrica;
- Sintomi di vecchia data;
- Ansia eccessiva
il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile dovrebbe essere individualizzato, in base alla prevalenza di sintomi di diarrea o costipazione. Le opzioni di trattamento sono elencate di seguito:
- Supporto psicologico: i pazienti sono solitamente ansiosi, tesi, depressi e talvolta pieni di "fobie". Una buona relazione medico-paziente è fondamentale per il successo del trattamento. È importante spiegare la diagnosi, sia il carattere funzionale e ricorrente della malattia, sia la sua non-evoluzione per il cancro. L'obiettivo principale dell'approccio psicologico è quello di far riconoscere alla persona il suo problema e i fattori che lo hanno causato e imparare ad affrontarlo. Gli antidepressivi possono essere usati, specialmente per il controllo del dolore addominale. Altre tecniche possono essere utili, come la psicoterapia, le tecniche di rilassamento e l'ipnosi;
- Orientamento alimentare: bisogna adottare una dieta ricca di fibre ed evitare verdure, cavoli, ravanelli, caffè, soda e latticini;
- antidiarroico: indicato quando c'è una predominanza di diarrea. Loperamide o difenossilato, una compressa per via orale ogni 6 ore o 8 ore, sono le più indicate;
- antispastici: comprendono anticolinergici, bloccanti dei canali del calcio, rilassanti della muscolatura intestinale senza azione colinergica, e altri che sono utili nei casi di esagerato riflesso gastrocolico (desiderio di defecare poco dopo i pasti);
- procinetici: includere cisapride e domperidone e dovrebbe essere usato in quei pazienti in cui predomina la stitichezza;
- Antinfiammatorio controllare il dolore addominale;
- probiotici, come il ceppo Bifidobacterium infantile e Bifidobacterium lactis.
Potresti anche essere interessato a: cosa fare per recuperare la flora intestinale?
Il trattamento deve essere prescritto dal medico gastroenterologo.
